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   为了缓解群众看病贵问题,降低药品虚高价格,减轻患者药费负担,让人民群众用上质优价廉的药品,2018年6月20日,国务院常务会议部署开展国家药品集中采购试点工作即“4+7”带量采购模式。作为新的集中采购招标方式,相比以往的集中采购,带量采购最大的不同之处在于“以量换价”,可以理解为大型“团购”,直接降低采购药品的价格。首次试点结果,中选药品的中选价平均降幅达52%,最高降幅达96%。今年9月,国家医疗保障局等九部门印发《关于国家组织药品集中采购和使用试点扩大区域范围的实施意见》 (医保发[2019]56号),在全国范围内(25个省份和新疆生产建设兵团)推广国家组织药品集中采购和使用试点扩大区域范围工作(简称“试点扩围工作”),江苏省是“扩大区域范围”内的一员。

 

   我院积极响应国家号召,于2019年12月23日起全面执行“4+7”药品带量采购。目前医院“4+7”带量采购药品涉及7个大类、19个品种、22个品规,以心血管系统和精神系统用药为主,部分药品大幅降价。以我院原在用的南京正大天晴制药有限公司生产的瑞舒伐他汀钙片10mg*14/盒为例,原江苏省中标价为41.10元/盒,而“4+7”药品集中采购价为4.18元/盒,降幅达到89.83%,按照常用量计算,服用这个药的患者每年可节约支出13475.80元,真正为患者带来实惠。

   虽然药品价格便宜了,但药品质量实行全链条监管,有效性、安全性有保障。集采药品均通过一致性评价,药品监管部门加强对中选品种的生产、流通、使用进行全周期的质量监管,提高抽检频次,加大违法违规企业追责力度,因此,患者可以放心服用。同时药品生产企业也必须按照采购协议足量供货、确保供应及时和稳定,不会出现无故断货的情况。

   对于试点扩围的25种药品,在医保药品目录范围内的以集中采购价格作为医保支付标准,原则上对同一通用名下的原研药、参比制剂、通过一致性评价的仿制药,医保基金按相同的支付标准进行结算。患者使用价格高于支付标准的药品,超出支付标准的部分由患者自付,支付标准以内部分由医保按规定报销,如患者使用的药品价格与中选药品集中采购价格差异较大,渐进调整支付标准,在2-3年内调整到位,并制定配套措施;患者使用价格低于支付标准的药品,按实际价格支付。

   为患者减负,让老百姓在“健康中国”的蓝图下得到实实在在的获得感、幸福感是我们的责任,让我们共同支持医改新政,在保证惠利于民的同时,提升医保资金使用效率。

 

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